Что входит в полис ДМС со стоматологией

Дополнительное медицинское страхование (ДМС) – это выгодный финансовый продукт, с помощью которого вы сможете получить качественные услуги в лучших клиниках страны. Вы сами можете решить, какую программу добровольной защиты приобрести. Рассмотрим в статье, что входит в полис  ДМС со стоматологией и на что потребуется обратить особое внимание при покупке договора. Отдельное внимание уделим вопросу выбору страховой компании. Дополнительно отметим примерную цену по договору в организациях, которые занимают лидирующие позиции на рынке финансовых услуг.

Что включает ДМС стоматология

Оформить может как обычное физическое лицо, так и директор крупной компании для своих сотрудников. Пакет опций по стоматологической страховке согласовывается с каждым клиентом и прописывается в договоре. Для вашего удобства рассмотрим стандартный пакет рисков, который доступен застрахованному гражданину.

Что включает :

• диагностику и осмотр ротовой полости
• лечение зуба: использование обезболивающего, установка пломбы и удаление нервов при необходимости
• рентген зуба, для установления диагноза и определения методов лечения
• удаление зубов и очагов его воспаления
• удаление зубного камня
• покрытие зубов специальным лаком
• установку пластины (виниры), которая замещает верхний слой зуба
• хирургию
• лечение: десны, слюнных желез, слизистой рта
• оказание неотложной помощи

Вы должны понимать, что это стандартный пакет услуг, который предлагают многие страховые организации. Точную программу и набор услуг вы всегда сможете изучить в договоре или полисе, который выдается каждому застрахованному.

Оформить страховой полис «Ваш личный доктор» на сайте ВТБ Страхование
Оформить страховой полис «Детский доктор онлайн» на сайте ВТБ Страхование
Оформить страховой полис «Управляй здоровьем онлайн» на сайте ВТБ Страхование — это уникальная страховая программа по оказанию помощи при онкологических заболеваниях
Оформить страховку жизни и здоровья детей в Zetta Страхование

В чем подвох

Прежде чем подписывать полис ДМС нужно внимательно изучить правила. Особое внимание страховщики рекомендуют обращать на исключения из правил. Рассмотрим, с каким подвохов сталкиваются застрахованные клиенты.

В чем подвох:

Согласование	Многие участники рынка просят предварительно согласовывать обращение к стоматологу. Для этого потребуется в рабочее время позвонить куратору, согласовать дату обращения. Исключение, когда можно совершить визит без согласования – это острая боль. Если проигнорировать требования страховщика, то потребуется оплачивать поход к стоматологу за счет собственного кармана.
Прикрепление	Как правило, полисом оговорены клиники, в которых застрахованный сможет получить помощь.
Количество обращений	Бывает, что в рамках ДМС можно вылечить несколько зубов и воспользоваться иными услугами клиники. Как только количество обращений будет использование, полис автоматически прекращает свое действие.
Протезирование	Если вы рассчитываете обновить протезы, то следует знать, что в большинстве случаев это не предусмотрено. Протезирование возможно только по показанию врача, в результате разрушения зуба в период действия ДМС. Получается, если зуб был удален ранее, некоторые страховщики могут отказать в оплате установления импланта.

На что обратить внимание при выборе

Не секрет, что все торопятся как можно скорее подписать договор и начать пользоваться программой добровольного стоматологического страхования. Специально для вас рассмотрим, на что нужно обращать внимание, на этапе выбора программы и страховщика.

Обратить внимание:

Список клиник	Как правило, компании предлагают пользоваться услугами одной или нескольких клиник
Наличие франшизы	На практике условие прописывается по соглашению сторон. Франшиза выражена в виде фиксированной суммы (к примеру, 10 000 руб.). Если сумма расходов по стоматологии ниже франшизы, то все траты перекладываются на вас.
Наличие хронических болезней	К сожалению, при наличии хронических заболеваний многие страховщики вовсе отказывают в продаже бланка. Если полис был продан, то они могут отказать в выплате. Получается – потеря денег за бланк и траты на услуги стоматолога.
Ограничения по коллективному договору	Это актуально для коллективного соглашения. В нем страховщик может указать общее количество обращений. Получается, что ряд сотрудников могут получить отказ, если лимит по визитам израсходован.

Сколько стоит

Выбирая полис ДМС практически все обращают внимание на стоимость. Специально для вас рассмотрим цены по добровольному стоматологическому страхованию в крупных компаниях.

Сколько стоит:

Компания	Программа	Стоимость ДМС, рублей
Росгосстрах	Острая боль	4 200
	Стандарт	6 300
	Бизнес	7 400
Ренессанс	Оптима (минимум)	7 500
	Оптима (все включено)	14 00
	Бизнес	24 000
РЕСО	Стандарт	8 500
	Бизнес	18 400
Ингосстрах	Стандарт	5 600
	VIP	17 000 – 29 000

Важно отметить, что, выбирая продукт надо изучать не только цену договора, но и набор рисков. Также следует детально читать исключения из правил, поскольку это поможет вам избежать непредвиденных трат.

Какую компанию выбрать

К выбору страховщика нужно подходить правильно. Отметим, на какие моменты нужно обращать внимание при выборе медицинского полиса стоматологического страхования.

Как выбрать компанию:

1. Рейтинг. Данные всегда можно узнать на официальном сайте страховой компании. Следует обращать внимание на организации с высоким рейтингом, который присваивается крупным игрокам финансового рынка.
2. Развитая филиальная сеть. Чем больше офисов, тем стабильнее компания.
3. Финансовые показатели. Особое внимание нужно обратить на сумму выплат и количество заключенных договоров. Отдельное внимание можно уделить проценту отказа.
4. Отзывы клиентов. Их несложно найти на специализированных форумах. Для вашего удобства далее по тексту отметим, какие комментарии оставляют в интернете клиенты по ДМС.

Преимущества

Если изучить статистику, то можно увидеть, что в последнее время все больше граждан и руководителей компаний приобретают полис добровольного медицинского страхования только по стоматологии. Рассмотрим все плюсы такого продукта.

Преимущества:

1. Возможность сэкономить
2. Большой выбор программ в лучших страховых компаниях
3. Доступна рассрочка оплаты
4. Скидки на продление бланка постоянным клиентам
5. Помощь оказывается в удобное для вас время
6. Возможно протезирование
7. Компании предлагают франшизу, за счет которой можно снизить цену ДМС
8. Выбор клиники из доступного списка остается за клиентом
9. Круглосуточная поддержка со стороны горячей линии страховой компании. Некоторые страховщики предлагают помощь персонального менеджера.
10. Высокий уровень обслуживания

Недостатки

К сожалению, есть некоторые минусы, на которые важно обратить свое внимание. Их не так много, но всё же стоит их упомянуть.

Недостатки:

1. Высокая цена договора
2. Ограниченный список стоматологических компаний
3. Есть исключения по пакету рисков, которые прописаны в правилах

Отзывы

На официальных сайтах страховщиков и специальных форумах можно встретить многочисленные отзывы по ДМС. После их изучения становится понятно, что есть положительные, нейтральные и отрицательные. Довольные клиенты отмечают, что сервис обслуживания на высоте, поскольку нет очередей и записей. Персонал клиник, по их отзывам, профессионально выполняет свою работу и приветлив с клиентами, что немаловажно.

Недовольные клиенты оставляют отзывы, в которых указывают на то, что компании обязывают оплачивать услуги за счет собственных средств, признавая обращение не страховым случаем. Также такая категория застрахованных отмечает, что каждый поход в стоматологическую клинику нужно согласовывать, что не для всех удобно. Получается, ДМС по стоматологии – это выгодный пакет услуг от страховых компаний. Набор опций определяется выбранной программой. Чем больше опций, тем выше стоимость договора.

Оформить полис могут как обычные физические граждане, так и руководители предприятий для своих сотрудников. Для подбора программы некоторые финансовые компании предлагают воспользоваться специальным калькулятором на сайте.