Образец претензии в страховую компанию по КАСКО в 2018 году - как написать, куда подавать
Close
Претензия в страховую

Образец претензии в страховую компанию по КАСКО

Оформляя КАСКО для своего автомобиля, автовладелец рассчитывает на предоставление услуг в соответствии с оформленным договором. Если на практике страховщик обязательства не выполняет, а уверенность в своей правоте есть, станет актуальным образец претензии в страховую компанию по КАСКО. Об особенностях востребования средств по страховке читайте далее.

Что это такое?

Претензия является формой жалобы от одного из участников заключенного договора. Адресуется в данном случае от страхователя к страховой компании (СК) с востребованием обязательств в соответствии с установленными условиями. Оформляется в письменном виде.

Если бумага составлена правильно, страхователь уверен в своей правоте, тогда есть все шансы получить выплату и не доводить прецедент до суда. Не стоит забывать о человеческом факторе, когда сотрудники могут допустить ошибку в результате которой в выплате будет отказано или она будет произведена не в полном объеме.

В каких случаях подается

Претензия в страховую

Подается претензия при несогласии с выплатой или отказом в ней. Также данная процедура актуальна перед походом в суд, так как без ответа по ней, дело рассматриваться не будет. Как показывает практика, использование права на рассмотрение своей проблемы в пределах компании является эффективным, так как руководство рассматривает и ошибки, которые могут допустить сотрудники. Кроме этого, СК берегут свою репутацию, а возможные затраты на судебные разбирательства делают преимущественным удовлетворение требований клиента.

Причины подачи досудебной претензии:

  • неправильное проведение экспертизы по оценке состояния ТС по ДТП
  • отказ принятия к рассмотрению результатов самостоятельно заказанной экспертизы
  • дефекты в выполненном ремонте
  • занижение стоимости для выплаты или для ремонта
  • отказ по обращению за выплатой при предоставлении недостоверных пояснений
  • умышленное затягивание сроков для выплаты

О занижении выплаты

Выплаты возмещения по КАСКО у страховщиков имеют одну из наибольших статей расходов. По этой причине они производят выплаты в строгом соответствии с договором, а в некоторых случаях и вовсе не спешат производить выплаты. Перечислим основные причины занижения суммы по выплате:

  1. Умышленные действия
  2. Использование в расчете остаточной стоимости при риске «полная гибель»
  3. Учет износа деталей, если по правилам должна быть произведена замена на такие же

При несогласии, перед обращением, застрахованный должен провести независимую экспертизу, которая подтвердит основания по обращению.

О затягивании по срокам

О сроках относительно обращения по страховому случаю, проведении оценки повреждений, рассмотрении заявлении и самой выплате или ремонту говорится в договоре, правилах страхования. Если они не соблюдаются, есть повод обратиться с претензией о нарушении. В отличие от ОСАГО, КАСКО законом не регулируется, но по ст. 314 ГК России говорится, что он должен быть разумным.

Сбои по времени могут быть в таких случаях:

  1. Невозможность СТО повести своевременны ремонт, очереди
  2. Умышленные действия компании
  3. Нет запасных частей или они долго доставляются
  4. Большой объем работ по необходимому восстановлению машины

В таких случаях подача претензии может значительно ускорить ход всех работ, обратить внимание на конкретный случай, ведь в некоторых случаях, вместо ремонта компания может провести финансовую компенсацию, выплатив возмещение деньгами.

Также клиент имеет право требовать:

  • произвести ремонтные работы самостоятельно или воспользоваться услугами других СТО
  • забрать свой автомобиль
  • предъявить претензию о компенсации вследствие самостоятельно выполненном ремонте

Следует учитывать, что не все требования СК удовлетворяют, так как на отказ они также имеют право. В таком случае аргументом могут стать указания в договоре страхования.

По утрате товарной стоимости

Претензия по причине снижения цены на ТС также может быть оформлена в том случае, если данный пункт есть в договоре и это является риском, который клиент оплатил. Также требование актуально при проведении некачественных ремонтно-восстановительных работ. В данном случае за работу СТО отвечает страховщик, заключивший с ним договор на оказание услуг.

При отказе от возмещения

Страховая компания может дать отказ по обращению за возмещением в таких случаях:

  1. нарушаются существенные пункты договора:
  • время эксплуатации автомобиля. Это предусматривается полисом, но если а указанный период произошел страховой случай, тогда отказ правомерный
  • в договоре прописан список лиц, имеющих право вождения автомобилем, но требование нарушено и в этот период произошел страховой случай
  • не соблюдено условие по хранению автомобиля, нет нужной сигнализации
  • не соблюдены сроки по предоставлению документов в СК
  1. Умышленные действия застрахованного, фальсификация фактов
  2. Влияние непредсказуемых событий: война, терроризм, атомный взрыв, прочее
  3. Эксплуатация авто при обучении вождению, в испытаниях, состязаниях
  4. Ремонт выполнен до осмотра его страховщиком
  5. Нарушены ПДД, что стало причиной аварии
  6. Использовался неисправный автомобиль

Каждый страховщик может указывать свои условия в договоре, оставляя за собой право производить отказ в невыгодных при невыгодных для него условиях. Более подробный перечень приводится в заключаемом полисе конкретной СК.

При некачественном ремонте

Одним из обязательных условий возмещения по повреждению автомобиля, является его натуральная форма – выполнение нужного объема работ компанией, с которой у страховщика заключен договор на выполнение работ.

Ремонт должен выполняться:

  • в официальном дилерском СТО при нахождении авто на гарантии
  • на станции, с которой СК заключила договор сотрудничества

Ремонт может признаться некачественным в таких случаях:

  • проведение работ не в полном объеме и недостаточного качества вследствие выделения страховщиком малой суммы, которой не достаточно для оплаты услуг и закупки деталей, расходных материалов
  • отсутствие нужной квалификации у сотрудников, так как разные компании могут иметь узкую специализацию и не иметь нужных знаний, возможностей для восстановления конкретного автомобиля
  • наличие скрытых дефектов, которые были не установлены при осмотре, но были определены уже при выполнении ремонтных работ
  • проведение экспертизы с нарушением правил (без присутствия автовладельца)
  • непринятие результатов экспертизы собственником ТС

Если владелец застрахованного автомобиля считает, что экспертиза проведена не правильно, оценка ущерба занижена, он имеет право провести ее по собственной инициативе. В таком случае страховщик обязан принять ее к рассмотрению, а во время перепроверки предоставить сотрудника, который будет присутствовать и это будет зафиксировано документально.

Образец претензии в страховую компанию по КАСКО

Утвержденного законодательством образца претензии по КАСКО нет. Чтобы ее составить, можно воспользоваться образцом из сети Интернет или же узнать о существующей форме в конкретной компании. Главное, чтобы указанные сведения были достоверными и подробно описывали сложившуюся ситуацию. Общий вид содержит шапку (пишется вверху справа), основную часть и окончание в виде списка поданных бумаг, подписи и даты.

Как правильно заполнить

Для подачи претензии следует знать данные информацию по страхователю, страховой компании, автомобилю и владеть полной информацией по страховому случаю, которую нужно отразить на бумаге:

  1. ФИО клиента, адрес его проживания, номер водительского удостоверения
  2. Полное название СК, ее юридический адрес
  3. Данные на автомобиль: марка, модель, год выпуска, госномер, СТС, ПТС, документ, подтверждающий право собственности
  4. Подробное описание случившегося
  5. Реквизиты счета для перечисления денег
  6. Описание причины, послужившей поводом для оформления претензии
  7. Указание о необходимости получения письменного ответа на претензию по почте в конкретный срок
  8. Указание дальнейших действий клиента в случае отказа по запросу (обращение в суд)
  9. Дата, подпись

Оформленный документ вместе с копиями всех документов можно передать двумя способами:

  • лично, посетив СК
  • заказным письмом с уведомлением, направив по юридическому адресу

Преимущество обращения за последним вариантом, но это зависит от ситуации и возможностей клиента.

Какие документы нужно приложить

Обращаясь с претензией, следует приложить такие документы (при пересылке или передаче заверенные копии, так как оригиналы должны оставаться у владельца):

  • паспорт
  • удостоверение водителя
  • страховой полис, квитанции, подтверждающие оплату
  • паспорт на автомобиль, свидетельство о регистрации
  • заключение экспертизы

Список может быть более расширенным, так как и происшествия могут быть разными. Так, если автомобиль столкнулся на дороге с животным, какими-либо предметами, тогда нужно обеспечить наличие:

  • справку о ДТП (для ее получения нужно обратиться в ГИБДД при наступлении аварии)
  • справку о повреждениях

При угоне, повреждения другими людьми, следует добавить:

  • справку из ОВД
  • постановление по возбуждению уголовного дела или отказе по нему

Аналогичная ситуация при пожаре, для чего требуется документ из пожарной инспекции, о стихийном бедствии, когда нужную бумагу требуется затребовать из метеослужбы.

Куда подавать

Обращаться с претензией следует в главный офис компании или ее филиал, находящийся по месту проживания владельца автомобиля или в другой, ближайший по расположению. Можно позвонить страховщику и уточнить куда лучше обратиться с претензией.

Сроки рассмотрения и что делать если затягиваются

После подачи заявления в нужном формате страховщику выделяется 10 суток на ее рассмотрение. Если ответ не удовлетворяет, тогда можно идти в суд и доказывать свои права там. При этом следует предоставить документы, аналогичные, поданным страховщику, плюс его ответ на досудебное обращение. Не помешают видео, фотодоказательства, которые помогут разрешить ситуацию в свою пользу. Рассматривается дело в суде:

  • 1 месяц при обращении в Мировой суд
  • 2 месяца районным территориальным судебным отделом

После принятия решения вступает в силу оно только через месяц, а еще через 3 дня банк страховщика может сделать нужный перевод. То есть, досудебная претензия является тем способом, который актуален в мирном урегулировании создавшейся проблемы. Если это не выполнять, то и суд жалобы рассматривать не будет. Все занимает время, но если возможный результат стоит усилий, следует отстаивать свои права.

Видео: Досудебная претензия по КАСКО

Офисы страховых компаний на карте